Как ходить в ходунках после травмы. Как выбрать костыли удобные и подходящие по размеру. Костыли с опорой на локоть

Вы поскользнулись и неудачно упали…Пожилой человек не удержался, выбираясь из ванны…Ситуация неприятная, но, к сожалению, не слишком редкая. Перелом, больница, операция. Через две недели лечащий врач говорит, чтобы привезли костыли…

Оказывается, их много видов. Какие лучше? Разумеется, выбор ортопедической продукции - это не выбор молока или стирального порошка, его мы делаем намного реже, некоторые счастливчики не делают никогда. Но, оказавшись вдруг перед проблемой, мы часто не можем разобраться, поскольку не знаем, какими качествами должны обладать те или иные предметы, продавцы же не всегда преследуют цель помочь нам, иногда им хочется (и это понятно!) продать что-то подороже. В идеале, объяснить все должен был бы лечащий врач, кому, как не ему знать, какой товар и за какую цену лучше купить. Но, к сожалению, беседовать на эту тему соглашаются не все доктора, а соседи по палате могут дать неправильную информацию, ведь кто-то считает единственным критерием - высокую цену. Дескать, покажу всем, как я люблю свою старенькую маму! И вот пожилому человеку покупается дорогая, но неподходящая, неудобная и совсем не пригодная к применению вещь. Даже будучи врачом и имея отношение к ортопедии, я умудрилась сделать несколько неудачных приобретений, прежде чем нашла нужное. Поделюсь опытом и знаниями в этом плане.

Первое, что просят принести абсолютно всем больным с переломами ног - костыли. Прежде всего решите, будете вы их покупать или брать напрокат. Обычно в больнице есть "свой" прокатный пункт, куда и советуют обращаться. Многие, очень занятые родственники так и поступают. Я же этого делать не рекомендую, и вот почему. "Больничные" костыли используются постоянно, их изношенность высока, могут быть расшатаны винты, а цена проката, которую предлагают, обычно выше даже самых дорогих ортопедических салонов. А вдруг ваш родственник "не уложился" в срок проката, и ему потребуется вещь на более длительное время, чем предполагалось - тогда вас, скорее всего, попросят вернуть изделие, и вопрос о приобретении встанет снова.

А вот подержанные костыли от частных лиц - соседей, друзей и родных - это нормально. Все современные модели подгоняются по росту, "после одного пользователя" вещь обычно почти новая, а попросят за нее недорого - никто ведь даже мысли не допускает, что может снова оказаться в похожем положении. И время пользования никто не ограничит - вряд ли хозяину костыли потребуются в скором времени. Если же все таки решили покупать, то исходите из следующего. Классические деревянные костыли прекрасно удерживают равновесие тела, хотя тяжелее металлических - те обычно полые. Найти деревянные сложнее, а стоят они дешевле. Поэтому решите, что важнее.

Для людей с избыточным весом лучше деревянные. Для пожилого человека, который и до перелома ходил с трудом, кто плохо держит равновесие - обязательно мягкие верхние перекладины, что оказываются подмышками. На всякий случай скажу - локтевые костыли без упора подмышкой совершенно не подходят для хождения после переломов, они совсем для других больных. Если человек не старый, активный и выходить из дома ему придется, а на улице зима - проверьте резиновые наконечники, на которые упирается костыль - они не должны скользить, ведь упасть еще раз вам совсем не нужно! Иногда предлагают сразу - вторую пару этих наконечников, специальных, нескользящих. Разумеется, это совсем не нужно тем, кто собирается передвигаться только по квартире. Или если на улице лето. По размеру современные костыли не разделяются, поскольку имеют винт, позволяющий отрегулировать их на любой рост, подразделяются только на детские и взрослые, детские не только меньше, но и всегда легче и мягче. Стоимость костылей в аптеках - от 500 до тысячи рублей, более дорогие, скорее всего, имеют никому не нужные "навороты".

Перед тем, как выписать пациента с переломом, ему накладывают гипс (после операции сразу этого не делают, одевают лангету, чтобы был доступ к ране.) Гипс - материал старинный, но по сей день самый надежный. Поэтому без нужды отказываться от него не стоит. Но на всякий случай надо знать, что есть альтернатива - тем, у кого, к примеру, кожные заболевания и поражения, или есть еще причины, по которым невозможно на несколько месяцев сделать конечность недоступной для обработки, применяются туторы. Это ортопедическое изделие, с помощью пластика и ремешков фиксирующее конечность так же жестко, как гипс, но которое можно расстегнуть и ногу протереть, обработать и просто "дать подышать". Многие, узнав о такой возможности, просят не накладывать гипс, но конечно, последнее слово в этом - за лечащим врачом, если разрешит - покупайте. Тутор, применяющийся после травм, не должен иметь в себе никаких шарниров, быть совершенно жестким и охватывать два сустава, прилежащих к месту перелома. Например, если сломана голень - коленный и голеностопный. Перед тем, как приобретать изделие, измерьте окружность колена и бедра, без всяких лангет и гипса - по этим параметрам вы подберете нужный размер.

Купить тутор можно в магазинах ортопедических изделий или специальных салонах, и здесь, разумеется, о прокате речи быть не может - это интимная вещь, которая вскоре примет форму конкретно вашей ноги. Стоимость - в пределах 1400-2000 руб. Более дорогие надо проверить, все ли "опции",за которые вы платите, необходимы. Специально, говоря об изделиях для выздоравливающих, не называю фирмы, которые посоветовала бы купить - пролистав каталоги или сайты в Интернете, вы увидите, что существуют свои ортопедические бренды. За них вам придется выложить чуть ли не в 10 раз больше денег, но ни здравый смысл, ни продавцы не смогли мне объяснить, чем же они лучше других, "нераскрученных" изделий. Поэтому ориентируйтесь на нужные качества и цены. Разумеется, случаются и переломы верхних конечностей. В этих случаях чаще всего травмированная конечность находится на вытяжении или в лангете до наложения гипса, никаких дополнительных приспособлений не требуется и туторы на руку не накладываются. Так случилось, что по ряду причин срастание переломов здесь происходит дольше и хуже, чем на ногах, объем движений в суставах больше, поэтому руке требуется очень жесткая фиксация. А вот при вывихах и растяжениях связок дело обстоит иначе - существуют ортезы - изделия, похожие на туторы, накладываются на сустав, связки которого пострадали. Моделей много, стоимость хороших, крепко держащих от 1700 руб. Часто ортезы применяются при так называемых "привычных вывихах", часто у спортсменов, травматизм которых высок именно в смысле связок. Можно воспользоваться бандажем - более мягкой конструкцией, стоит она намного дешевле, импортная от 700 руб., но применяются бандажи чаще при ушибах, для фиксации конечности и уменьшения боли - все-таки полной неподвижности они не создают. Переломы позвоночника, как очень серьезные травмы, требующие для лечения высокого профессионализма, я здесь не рассматриваю. Отмечу однако, что случаются растяжения и ушибы области шеи, в таких случаях применяются специальные шейные ортезы, они имеют вид воротника, бывают двух размеров - 8 и 10 см в высоту. Мало чем отличается и российская шина Шанца, она хорошо фиксирует шейный отдел позвоночника, смотрится как воротник, а стоит всего 250-300 рублей.

Еще одна сложность - случается, человек так и смог научиться ходить на костылях, и дома продолжает лежать. Это бывает чаще у пожилых людей, у кого кроме поврежденной ноги, остальные конечности тоже не совсем здоровы (разумеется, такое встречается и у молодых, но намного реже). Например, распространенный артроз, артрит нескольких суставов. Ведь хождение на костылях предполагает перенос веса всего тела на одну ногу и частично - на руки. А если эта формально здоровая нога - болит, если плечевые суставы болят, как на них опереться, как перенести всю тяжесть тела, особенно, если человек имеет немалый вес? В таких случаях помогите близкому человеку преодолеть психологический барьер и заведите речь о ходунках. Многие считают, если уж думаешь о таком предмете - все, я инвалид, старик, ходить не буду никогда и все в этом духе. Между тем учиться ходить с ходунками намного легче, ведь вес тела в них распределяется равномерно по двум поручням, ноги при этом свободны для того, чтобы шагать, и часто люди, пролежавшие полгода или даже год, с ходунками начинают буквально "бегать" через две недели. В последствии, опираясь на ходунки, можно выполнять даже несложную домашнюю работу, что для многих, особенно, женщин, служит показателем "выздоровления и возвращения в строй", что улучшает настроение, а значит, приближает выздоровление. Ходунки лучше брать напрокат. Схема их выдачи такова, что пользоваться ими можно в течение 1,5-2 месяцев, дальше вы "выкупаете" их стоимость и они автоматически становятся вашей собственностью. Покупать же сразу не советую - выбор большой, а вдруг именно эти не подойдут. Взятые напрокат обязательно поменяют, купленные - вопрос! Стоимость ходунков - от 1500 до 2500 руб. Очень важно знать - для обучения ходьбе после травмы они должны быть без колесиков, не "шагающими" - самые простые "салазки", которые переставляются руками. А вот легкость и мягкие подлокотники должны присутствовать обязательно, как и нескользящие наконечники на ножках.

И последнее, о чем хотелось сказать - изучая в Интернете, или в самом салоне перечень предметов, вы удивитесь, сколько всяких удобных вещичек есть на свете, о чем люди даже не подозревают. Многие годами ухаживают за лежачими родственниками и не имеют понятия, какие удобные приспособления существуют для облегчения их труда! Конечно, есть вещи очень дорогие, как, например, прибор для поднятия и перекладывания лежачего больного. Но есть и "мелочи", например, накладки на унитаз, делающие его выше и мягче, для тех, у кого болят ноги, ручки для опоры при спуске в ванну или к тому же унитазу, скамеечки в ванну, прикроватные столики, на которых удобно есть лежа и многое другое, что дает возможность любящим родственникам, друзьям и просто всем, кто хочет, сделать жизнь своих близких, временно или постоянно испытывающих неудобства при решении обычных бытовых проблем легче, проще, избавить их от переживаний по поводу своей слабости и зависимости от близких.

Так что выбирайте сами и решайте сами - что лучше костыли или ходунки!

Костыли? Канадки? Трость? Ходунки?

Когда пациент разговаривает с врачом, и встаёт вопрос об использовании средства опоры, решение не всегда является однозначным. Более того, иногда врач и сам сомневается, предлагает пациенту подумать, что ему удобней, а иногда сам пациент обнаруживает плюсы в приспособлении, о котором доктор и не говорил.

Давайте попробуем разобраться, чем одно средство опоры отличается от другого, и когда костыли нужны абсолютно, а когда – нет.

Прежде всего, надо понимать, что средства опоры применяют глобально в двух случаях:

• Для исключения или уменьшения нагрузки на нижнюю конечность
• Для общей поддержки и улучшения координации.

Вспомните, кого мы видим на улице, с тем или иным приспособлением. Если бабушка сидит у подъезда и в руках у неё трость, это кажется естественным. Прописывал ли доктор эту трость? Скорей всего, что нет. Просто бабушка ходит с ней, «чтобы не упасть, когда голова кружится», «чтобы отдохнуть, опершись на неё». Иногда она может пройти и без трости, часто она берёт её только на улицу. То есть, трость не уменьшает нагрузку на ноги.

Таким образом,трости используют либо для общей поддержки при каком-нибудь неврологическом или сердечном заболевании, в последний период реабилитации после операции или травмы. Иногда трость используют в переходный период от костылей к обычной жизни.

Костыли - это гораздо более громозкое и серьёзное приспособление. К слову сказать, костыли – универсальное средство опоры, известно человечеству несколько тысячелетий. Изображение костылей обнаружено на стене древнеегипетской гробницы, при этом форма костылей практически не изменилась. Смысл костылей состоит в абсолютном исключении нагрузки на поврежденную конечность. Чаще всего применяются они временно после травмы или операции. Если у пациента перелом ноги, и наложен гипс, то на эту ногу наступать нельзя. Таким образом, два костыля заменяют одну поврежденную конечность. После операции, например, по соединению сломанных костей бедра стержнем или пластиной, врач на какой-то период также может запретить нагрузку, то есть можно ходить только на костылях. Иначе говоря, никакой альтернативы костылям нет. Если нагрузка полностью запрещена, а пациент по каким-либо причинам (старческий возраст, общие заболевания) не может стоять и ходить на костылях, тогда ему нельзя вставать и можно только лежать.

С другой стороны, существуют такие состояния, когда врач рекомендует ограничение нагрузки, но в отдельных случаях, если пациент не может ходить на костылях, разрешает, например, ходунки. Так, после замещения тазобедренного и коленного сустава, рекомендуется 6-8 недель ходить на костылях. Но если пациент преклонного возраста, с тяжёлой сопутствующей патологией, не может ходить на костылях, и доктор уверен в стабильности эндопротеза, то пациенту с целью ранней активизации предлагают, например, ходунки.

Иногда, у пациента возникает недопонимание термина «вес ноги». Доктор, после контрольного осмотра сообщает пациенту, что «всё идёт хорошо, и можно начинать нагружать весом ноги». Для облегчения понимания этого термина, можно на костылях подойти к напольным бытовым весам, поставить стопу, и начать нагружать до 20-30 кг. Субъективно ощутив такую нагрузку, пациент уже без весов может приступать на больную конечность, тем самым постепенно превращая её в здоровую.

Костыли с опорой под локоть или канадки были изобретены американцем Томасом Феттерманом, который в 8-летнем возрасте перенес полиомиелит и вынужден был годами ходить на классических костылях. В возрасте 18 лет, он уже страдал от воспаления плечевых суставов вследствие хронической нагрузки. Он начал задумываться об улучшении конструкции с исключением плечевого пояса. В 1988 году компания Феттермана начала производство локтевых костылей, которые признали и ортопеды, и сотни тысяч пациентов. Таким образом, канадки применяются при длительном использовании, как второй этап реабилитации, когда врач уже разрешает нагрузку, иногда сразу после операции, например, абсолютно стабильного остеосинтеза или артропластики сустава. То есть, канадки в плане нагрузки занимают промежуточное положение между костылями и тростью. Канадки выглядят современно, их проще использовать в повседневной жизни. Согласитесь, сесть в машину с канадками гораздо проще. Молодые активные пациенты при возможности выбора склоняются в пользу канадок.

Ходунки чаще всего предлагают пожилым пациентам. Некоторым людям трудно понять, что такое ходунки, и какова их роль. Поставьте перед собой стул со спинкой и попробуйте, переставляя его вперёд, перемещаться. С ходунками – то же самое. Только удобней и легче. При этом ходунки могут быть простыми, с колёсиками или шагающие – то есть с разной степенью удобства для пациента, но в плане нагрузки – все они одинаковые. Ходунки назначают, когда в первую очередь думают не о нагрузке, а об активизации пациента. Например, пациентка с нарушением мозгового кровообращения. Или пожилая пациентка с переломом шейки бедра, которой просто нельзя лежать ввиду риска осложнений типа пневмонии и пролежней.

После того, как мы вместе с врачом выбрали средство опоры, возникает второй вопрос, как подобрать правильно то или иное приспособление.

Итак, костыли. Самое грубое вычисление длины костыля – рост пациента минус 40 см. Но лучше подбирать костыли под пациента в положении стоя. Если речь идёт о плановой операции, но лучше это сделать заранее. Поставьте костыли под мышки, резиновые наконечники расположите на расстояние 15-20 см от стопы. Выпрямите спину. После этого расстояние между верхней поперечной планкой и подмышечной впадиной должно составлять два пальца, то есть примерно 4 см. Нижняя поперечная планка устанавливается в положении сгибания в локтевом суставе 30 градусов. Другой способ – при вытянутых вдоль тела руках, нижняя планка должна быть на уровне запястья (уровень наручных часов). Окончательная регулировка костылей происходит при ходьбе.

Классические костыли регулируются по высоте перестановкой винтов в телескопической конструкции и подразумевают использование ключа или пассатижей. Современные модели являются регулируемыми, фиксация происходит за счёт подпружиненных шпилек, поэтому регулировка занимает не более минуты.

Современные канадки также являются регулируемыми. Подгонка не занимает много времени. Но есть определённые правила. При примерке надо просунуть руку в манжету и поставить упор на расстояние 15-20 см от стопы. Согните локоть до 20 градусов. Правильное положение манжеты при среднем росте (170 см) – 5-7 см от самой острой точки локтя, при увеличении роста увеличивается положение манжеты, при росте 180 и выше манжета располагается на 90-10 см выше верхушки локтя. При маленьком росте (150 см и ниже) расстояние до манжеты сокращается до 5 см.

Соглашаясь с тем, что ходунки применяются для пожилых или ослабленных пациентов, можно сказать, что высота может сильно варьировать в зависимости от предпочтений пациента, то есть – чтобы было удобно. Современные ходунки все регулируемые, не подобрать правильную высоту невозможно.

Стоит заметить, что костыли или канадки иногда используют длительное время, поэтому лучше сразу побеспокоиться, чтобы они были удобны для вас. Не забывайте про важность лечебной гимнастики, потому что исключение нагрузки не отменяет изометрическую нагрузку, пассивную и активную разработку суставов.

Пусть средства опоры будут комфортны, и пусть вы быстрее от них избавитесь!

Из этой статьи вы узнаете:

Как правильно выбирать костыли

Как выбрать костыли по росту

Костыли с опорой под локоть – как выбрать их

Как выбрать костыли подмышечные

Какие костыли выбрать при переломе ноги

Пациентам, получившим серьезные травмы или находящимся на реабилитации после тяжелых заболеваний, для облегчения ходьбы врачи довольно часто советуют пользоваться костылями. Причем обязательно выбрать «правильные», чтобы «неудачные», спонтанно выбранные «помощники» вместо ожидаемой пользы не принесли вреда вашему здоровью. Подбирая костыли очень важно учитывать все физиологические особенности вашего телосложения. Эта статья подскажет вам, как выбрать костыли и при этом не ошибиться.

Почему важно знать, как правильно выбрать костыли

Костыли - это специальные медицинские приспособления, с помощью которых можно «перенести» массу тела на руки и верхнюю часть туловища и тем самым убрать ненужную нагрузку на больную ногу.

Чтобы полностью осознать важность правильного выбора, нужно знать последствия использования «неправильных» костылей. К ним относятся такие «неприятности»:

возможность появления потертостей;

риск защемления нервов;

поражение мышечной (костной) ткани и воспаление плечевого сустава;

неоптимальное распределение нагрузок.

Выбрать нужные опорные средства поможет лечащий врач. Именно он выясняет степень поражения опорно-двигательного аппарата и назначает, какой костыль выбрать.

Костыли бывают двух видов: подмышечные и с опорой на предплечье.

Подмышечные костыли полностью избавляют от лишних нагрузок подвергнутую травме или болезни ногу, перенося массу тела на плечи и руки. Такими костылями пользоваться довольно просто. Однако больной должен обладать достаточной силой и ненарушенной координацией движений. Из-за повышения нагрузки на плечевой пояс их применение ограничивается во времени - не более 1-1,5 месяцев.

Более мобильными и небольшими являются костыли с опорой на предплечье. И пользоваться ими можно в течение более длительного времени.

Как выбрать костыли под локоть

Во время реабилитации такие костыли считаются «переходными» от подмышечного варианта к трости. Некоторые больные предпочитают использовать именно их вместо трости. Поэтому так важно знать, как выбрать локтевой костыль.

Есть несколько моделей:

регулируемые (по высоте всего костыля и подлокотника);

фиксированные;

• разборные («дорожные» варианты и «про запас»).

Опора локтевых костылей бывает в виде обычного наконечника или пирамиды (более устойчивая). Рукоятка, на которую будет опираться ваша рука, может быть стандартной или анатомической (сделанной специально для каждой руки).

При выборе костылей важен строго индивидуальный подход. Особое внимание обратите на положение рукоятки и подлокотника (фиксирующая манжета на предплечье).

Чтобы верно выбрать локтевой костыль, опустите руку в манжету. Расположите наконечник немного в стороне от стопы (на расстоянии примерно 15 см). Согните руку в локтевом суставе под углом 15-20 градусов. В этом положении подлокотник, обхватывающий предплечье больного ростом 170 см должен находиться на 5-7 см выше локтя, если рост 182 см и выше - на 10 см, а при росте 150 см и меньше - на 4,5-5 см.

Непременно проверьте правильность выбора: встаньте прямо и опустите руки. Запястье должно оказаться на уровне верхнего края рукоятки. Если это так, значит, вам удалось выбрать костыль правильно.

Как выбрать костыли подмышечные

Костыли подмышечные снижают нагрузку на больные нижние конечности при движении, перенося ее на плечевой пояс. Их чаще всего назначают пожилым (из-за того, что руки у них уже недостаточно сильные), а также людям, имеющим излишний вес. Благодаря своей устойчивой опоре, они применяются сразу же после получения травмы (как промежуточный вариант). Длительное использование не рекомендуется - могут возникнуть различные физиологические нарушения в области плеч.

Как выбрать костыли подмышечные? Если больной не может самостоятельно стоять, то их выбирают по формуле: рост минус 40 см. Такой расчет недостаточно точный - не берутся во внимание индивидуальные физиологические особенности человека. Поэтому лучше выбрать таким образом:

Наденьте привычную обувь, встаньте прямо, опираясь на здоровую ногу. Опустите руки, расслабив плечи.

Поставьте костыль напротив грудной клетки так, чтобы наконечник оказался на расстоянии 15-20 см (в зависимости от ширины бедер больного) от мыска стопы.

Проверьте, чтобы валик (верхняя часть костыля) был ниже подмышечной впадины. Идеальное расстояние - около 4 см.

Выбрав костыль нужной высоты, приступайте к подбору высоты рукоятки. Опустите руку, не меняя положение костыля. Рукоятка должна быть на уровне запястья (где надевают наручные часы).

Приобретение навыка ходьбы на костылях требует немало времени, но если вы слишком долго ощущаете дискомфорт, то обратитесь за помощью к врачу или в специализированный магазин, чтобы выбрать другие костыли или отрегулировать купленные.

Какие костыли выбрать при переломе ноги

При травмах нижних конечностей всегда требуются костыли, потому что без них нельзя ходить в течение нескольких недель. И выбрать нужно «правильные» костыли, чтобы не нажить себе проблемы от повреждения суставов или натирания впадин подмышками. Чаще всего при переломе ноги применяют подмышечные костыли. Как выбрать костыли, на что надо обратить внимание?

Высота - это гарант безопасности и удобства костылей. Поэтому очень важно знать, как правильно выбрать костыли по росту . Учитывается не только высота от наконечника до верхнего валика, но также и расположение перекладины для кисти. Высоту костылей лежачему больному определяют, вычитая из его роста 40 сантиметров. Потом подгоняют более точно. Выбирайте в привычной обуви. Поставьте костыль на расстояние 15-20 см в сторону от ноги - от подмышечной впадины до верхней перекладины должно быть примерно 4-5 см.

Опустите руки и проверьте правильность нахождения «кистевой» перекладины. Она должна быть напротив запястья. Проверьте безошибочность выбора, походите немного на костылях. Если чувствуете боль в плечах, значит костыли длиннее, чем нужно. Очень сильно устают руки - слишком короткие костыли, следует выбрать другие.

Конструкция. Раньше были деревянные костыли одинаковой длины. Большинство современных моделей имеют возможность фиксации на разной высоте. Купив костыли, сразу же отрегулируйте их. Для этого обопритесь на надежную опору, встаньте на здоровую ногу. Слегка согните руки в локтях, и попросите кого-нибудь «засечь» удобную для вас высоту. Закрепите винты. Более практичны костыли с кнопочными фиксаторами, постарайтесь выбрать их.

Канадки

Сейчас есть еще один вид костылей с опорой под локтем, так называемые «канадки». Они применяются в тех случаях, когда врач разрешает небольшую нагрузку на ногу. Чтобы верно выбрать такие костыли, нужно личное присутствие больного. Манжета (своеобразное «ложе» для локтя) должна располагаться на конкретном и строго индивидуальном расстоянии от локтевого сгиба. Например, если рост больного 170 см - на 5-10 см ниже, а при росте от 180 см - на 10 см.

Трость для опоры

Довольно часто в различных ситуациях в качестве дополнительной опоры служит трость. Стандартный ее вид, так называемая «палка», применяется после травм. А многоопорная, на конце которой несколько «ножек-опор», используется в реабилитационном периоде после инсультов и других тяжелых заболеваний. Выбрать «правильную» трость можно, обратив пристальное внимание на следующие параметры:

Высота. Она должна доходить до середины бедра, чересчур высокая или низкая неудобна и бесполезна - совсем не помогает сохранять равновесие. Поскольку длина рук у людей разная, постарайтесь выбрать трость следующим образом: опустите руку, слегка согните ее в локте - ручка «правильной» трости будет точно на уровне вашего запястья. Лучше всего выбрать трость, регулируемую по высоте.

Ручка. Чем больше диаметр, тем лучше, при ее обхвате пальцы рук не должны напрягаться и смыкаться в кулак. Самый идеальный из материалов - резиновая накладка, такая трость не будет «пытаться ускользнуть» из ваших рук.

Чтобы трость не скользила, ее нижнюю насадку делают резиновой. В зимнее время года лучше пользоваться тростью с острым шипом (как у лыжных палок).

Ходунки для взрослого

В тех случаях, когда больному очень трудно передвигаться самостоятельно (после инсульта, при артрозе и т. д.), применяются ходунки, значительно облегчающие ходьбу. Сейчас существует несколько десятков их разновидностей и моделей. Все они отличаются весом, функциональностью, конструкцией и т. д. Как выбрать костыли из такого многообразия, на какие параметры обращать внимание в первую очередь? Наиболее удобны ходунки, легко регулируемые по высоте, которые можно без проблем подогнать под рост больного. Узнайте, на какую максимальную нагрузку они рассчитаны и старайтесь выбрать в соответствии со своим весом.

Состояние больного. В реабилитационные периоды рекомендуется использовать самые устойчивые ходунки на четырех ножках. Если у больного нарушена координация движений, то следует применять ходунки с опорой под локтем. Необходимо выбрать облегченную модель на колесиках, при невозможности их подъема. Пожилым и тяжелобольным пациентам лучше всего подойдут ходунки с тормозами-фиксаторами на колесах.

Как выбрать костыли, основываясь на дополнительных характеристиках

Возможность регулировки. Можно выбрать стандартные костыли, однако впоследствии могут выявиться недостатки, которые вы не заметили при покупке. Костыли, регулируемые под индивидуальные физиологические особенности больного, дают возможность идеально подогнать их под свои «параметры». К тому же «за ненадобностью» вы всегда сможете их легко продать.

Вес. Оптимальный вес пары костылей 1-1,5 килограммов. Бывают также металлические усиленные костыли весом около 4 кг, предназначенные для использования тучными людьми (выдерживают нагрузку до 220 кг). Однако дополнительная четырехкилограммовая нагрузка забирает много сил, поэтому врачи рекомендуют очень тяжелым пациентам выбирать ходунки или инвалидные коляски. Если вес больного не превышает 100 кг, ему вполне подойдут деревянные, а при 120 кг можно выбрать «легкосплавные» костыли.

Материал. Сейчас самые распространенные костыли из дерева и металла. Первые дешевле, но не так надежны, как металлические, и не регулируются в соответствии с «габаритами» больного. Более рационально во всех отношениях выбрать легкосплавные костыли из металла.

Наличие мягких насадок, удобной ручки и рукоятки делают использование костылей более комфортным. При покупке обязательно поинтересуйтесь такими важными «мелочами». Рукоятки изготавливают даже анатомическими, рассчитанными конкретно под левую или правую руку.

Опора подлокотного костыля делается в виде наконечника или пирамиды. Второй вариант более устойчив.

Возможность разборки. Если больной любит путешествовать, то ему лучше выбрать «дорожный» вариант.

Дизайн и цвет. В этом вопросе каждый опирается на собственный вкус. Но если вы планируете в дальнейшем продать костыли, для облегчения задачи остановите выбор на костылях универсального цвета и дизайна.

Как выбрать костыли ясно, а как на них ходить?

Передвижение с любыми приспособлениями требует определенных навыков. При правильном выборе костылей больной очень быстро привыкает и начинает самостоятельно передвигаться, опираясь на них. Врач определяет, какой костыль выбрать, сразу же после покупки их регулируют по высоте и начинают ходить. Чтобы не повредить подмышки, старайтесь переносить вес тела на руки.

Пользуясь локтевыми костылями, следите за тем, чтобы манжета крепко держалась на предплечье, не сдавливала его, а рукоятка должна быть всегда направлена «вперед и только вперед».

При ходьбе старайтесь ставить костыли немного впереди и не ближе 10 см от ноги. Держите спину ровно, голову не наклоняйте - в таком положении легче сохранять равновесие. Можно держать костыли поближе к груди. При движении переставляйте сразу оба костыля, ставьте их вперед и немного в стороны примерно на 30 см от ноги. Перенесите вес тела на руки и, переместив туловище вперед, «приземлитесь» на пятку. Затем, опираясь на здоровую ногу, переставьте вперед и костыли. Так передвигаются больные, имеющие возможность опираться на одну ногу.

При повреждении обеих ног применяется другой способ передвижения. Переставьте сначала один костыль, затем ближайшую к нему ногу. Затем второй костыль и за ним другую ногу. Таким образом хорошо сохраняется равновесие, но скорость движения очень низкая. Чтобы двигаться быстрее, можете применить способ с опорой на две точки - одновременно переставляете правый костыль с левой ногой, затем левый костыль с правой ногой и т. д.

Чтобы присесть на стул, подойдите к нему вплотную, проверьте его устойчивость и повернитесь к нему спиной. Переместите оба костыля на сторону поврежденной ноги. Сядьте с опорой на костыли и здоровую ногу. Вставая со стула, все эти действия проделывайте в обратном порядке. Поднимаясь или спускаясь по лестничным маршам, возьмите костыли в одну руку, а другой рукой держитесь за перила. Перемещайте в первую очередь здоровую ногу, далее обопритесь на нее и перенесите костыли и травмированную ногу.

За костылями нужно правильно ухаживать. Чтобы не поскользнуться и не упасть, следите за состоянием наконечника. На зимнее время года желательно приобрести специальные, шипованные, накостыльники. У регулируемых костылей постоянно проверяйте прочность фиксации крепежа.

Больному человеку с травмированными конечностями или при заболеваниях опорно-двигательного аппарата становится очень трудно самостоятельно перемещаться. Ходьба на хорошо подобранных и отрегулированных костылях делает его движения безболезненными и комфортными. Теперь вы знаете, как выбрать костыли.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Еженедельный осмотр профильных врачей.

Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону.